第10章
抢救室里一片死寂。
所有人都看着角落里的林砚。
张正德脸色铁青，指着角落让林砚退下。
林砚没有动。
他迎着张正德愤怒的目光，身姿笔挺。
“主任。”
林砚开口打破了寂静。
“做透析，他可能会死在透析机上。”
“但不做透析，他连今晚都撑不过去！”
林砚指着病床上毫无生气的李志。
“毒素不清除，凝血功能就无法恢复，我们现在输进去的每一滴血，都在顺着他破裂的血管流失。”
“这是必死之局！”
“透析风险确实极高，但这是他唯一能活下来的机会！”
林砚语气平稳。
抢救室里鸦雀无声。
刘志远张了张嘴，想反驳，却发现自己根本找不出反驳的理由。
冯涛也沉默了。
因为林砚说的是事实。
张正德盯着林砚的眼睛。
那双眼睛里透着对生命的渴望与自信。
张正德屏住呼吸。
他行医几十年，见惯了生死，但此刻，他被这个新人的气魄震住了。
“好。”
张正德猛地转身。
“出了事，我这个主任担着！”
全场震惊。
护士们瞪大了眼睛，不敢相信一向稳重的主任竟然同意了这么激进的方案。
“冯涛！”
张正德下达指令。
“立刻联系透析室，把床旁血液透析机推过来！”
“再给血库打电话，紧急调取四百毫升血浆！”
冯涛立刻回应。
“是！”
他立刻转身跑去打电话。
张正德转头看向林砚，眼神复杂。
“林砚。”
张正德清了清嗓子。
“你去外面，把患者的父母带进来。”
他看向病床上还在接受胸外按压的李志。
“给他们穿好隔离衣，留给他们……最后的相处机会吧。”
张正德很清楚，透析一旦开始，李志随时可能心跳骤停。
这极有可能是家属见患者的最后一面。
林砚心头一沉。
“明白。”
他转身走出抢救室。
家属等候区。
李志的父母还瘫坐在长椅旁。
看到林砚出来，两人猛地扑了上来。
“医生，我儿子怎么样了？”
林砚扶住两人。
“叔叔，阿姨，我们决定采用血液透析方案。”
“但风险极大。”
林砚注视着两位老人。
“主任让你们进去探视，陪陪他。”
母亲听到这话，眼前一黑，差点晕倒。
父亲用力扶住妻子，老泪纵横。
“好，好，我们进去。”
林砚带着两人换好无菌隔离衣，走进抢救室。
抢救室里，机器的警报声依然刺耳。
护士正跨在病床上，双手交叠，拼命地给李志做着胸外按压。
“一、二、三……”
伴随着按压，李志的身体随着节奏上下起伏。
他脸色惨白，口鼻处甚至有暗红色的血液溢出。
“儿子！”
母亲看到这一幕，彻底崩溃了。
她扑倒在病床边。
“你睁开眼睛看看妈啊！”
“你才二十三岁，你怎么能丢下我们不管啊！”
父亲站在一旁，双手捂着脸，肩膀剧烈地颤抖着。
眼泪顺着指缝不断流下。
抢救室里的医护人员眼眶都红了。
林砚站在一旁，看着眼前白发人送黑发人的惨痛场景。
他感到一阵心痛。
这就是重症监护室。
这里满是残酷的生死离别。
林砚走到李志父母身边，伸手轻轻拍了拍他们的肩膀。
“叔叔，阿姨。”
林砚开口劝慰。
“患者现在虽然深度昏迷，但他的听觉可能还在。”
“你们凑近他的耳边，多说一些鼓励的话。”
“告诉他你们在等他回家。”
“这能激发他强烈的求生欲。”
林砚注视着两位老人。
“不要留下遗憾。”
母亲拼命点头。
她凑到李志的耳边。
“儿子，你一定要挺过来。”
“妈给你做了你最爱吃的红烧肉，等你回家吃……”
父亲握住李志冰凉的手。
“志儿，你是男子汉，不能就这么认输！”
就在这时，抢救室的大门被猛地推开。
透析室的医生推着一台沉重的血液透析机冲了进来。
“仪器送到了！”
张正德精神一振。
“家属先退到一边！”
张正德开始指挥。
“准备建立血管通路！”
护士们迅速行动起来。
时间就是生命。
冯涛拿着粗大的透析导管，快速在李志的手臂上寻找静脉。
“建立两条通路！”
张正德注视着操作。
“一条用于引出含有毒素的污血，进入透析机净化。”
“另一条用于回输净化后的干净血液！”
冯涛手法熟练，迅速完成了穿刺。
两条粗大的管路连接完毕。
透析机开始运转。
暗红色的血液顺着管路被缓缓抽出，进入透析器的滤网中。
“主任，血浆拿来了！”
巡回护士提着血袋跑过来。
张正德点点头。
“我提前备好了一千毫升血浆。”
张正德开口解释。
“透析过程中会流失大量血液，必须及时补充，否则血压会崩盘。”
护士立刻将血浆挂在输液架上，连接通路。
透析机发出低沉的嗡鸣声。
所有人的目光都紧盯着心电监护仪。
“主任，输血流速偏慢！”
冯涛看着输血管。
“患者现在的血压太低了，静脉压不够，血浆滴得很慢！”
张正德面色凝重。
“调大调节器！”
“已经开到最大了！”
冯涛立刻回答。
血浆一滴一滴地往下落，根本跟不上透析机抽血的速度。
监护仪上的血压数值开始往下掉。
60/35毫米汞柱。
58/32毫米汞柱。
警报声变得更加尖锐。
“不行，这样下去患者马上就会休克致死！”
刘志远在旁边急得满头大汗。
抢救再次陷入僵局。
林砚盯着输液管，大脑飞速运转。
“主任，使用加压输液袋！”
林砚提出建议。
“配合加速器进行加压输注！”
“强行把血浆压进血管里！”
冯涛有些迟疑。
“加压输注？这会增加血管破裂的风险！”
林砚看向张正德。
“现在顾不上那么多了，血压保不住，一切都是白搭！”
张正德看了一眼岌岌可危的血压数值。
他下定决心。
“按林砚说的做！”
张正德大声下令。
“上加压输液袋！”
护士立刻拿来加压袋，套在血浆袋外面。
用力挤压充气球囊。
随着压力的增加，血浆的流速加快。
红色的液体顺着透明的管路，快速涌入李志的体内。
透析机也在同步运转。
一进一出，形成了脆弱的平衡。
抢救室里安静得只能听到机器的运转声和充气球囊的挤压声。
一分钟。
两分钟。
五分钟过去了。
“主任！血压稳住了！”
冯涛紧盯着屏幕。
“开始回升了！”
所有人齐刷刷地看向监护仪。
原本跌至谷底的数值，正在缓慢攀升。
64/38毫米汞柱。
68/42毫米汞柱。
75/50毫米汞柱。
78/58毫米汞柱！
心率也从一百六十次逐渐回落到一百二十次左右。
虽然依然没有脱离危险期，但生命体征已经明显好转。
“太好了！”
刘志远长长地舒了一口气，擦了擦额头上的冷汗。
护士们也都露出了欣慰的笑容。
站在角落里的李志父母，看到这一幕，激动得相拥而泣。
“有救了，我儿子有救了！”
父亲不停地朝着医护人员鞠躬。
“谢谢医生，谢谢你们！”
母亲喜极而泣，不断在床边鼓励着李志。
张正德也松了一口气。
他紧绷的肩膀终于放松下来。
他转头看向林砚，满眼赞赏。
这个新人的判断，竟然真的把人从鬼门关拉了回来。
在场的医护人员都稍稍松了口气。
所有人都以为抢救初见成效，局势已经控制住了。
可唯独林砚站在病床尾部，眉头紧锁。
他盯着透析机上不断循环的血液。
丝毫不敢放松警惕。
他预判后续仍会出现危险状况。