第5章
下午两点。
江州市第一人民医院。
第一手术室。
厚重的自动门缓缓闭合，将外界的喧嚣隔绝。
无影灯亮起。
各种生命体征监测仪发出规律的滴答声。
手术台上躺着一名七岁女童。
主动脉狭窄先天性心脏病。
这是一台难度极高的大型开胸手术。
主刀位置站着重症监护室主任张正德。
对面是心外科副主任刘学才。
刘志远等人担任助手。
林砚和一众年轻医生、实习生站在外围观摩。
手术室空间有限。
为了不影响主刀医生的操作，观摩区被划定在两米开外。
普通实习生只能站在靠后的位置。
前面被人挡着，根本看不清手术台上的具体操作。
几个实习生急得直踮脚。
“哎，你往旁边挪挪，我什么都看不见。”
“别挤啊，我都快贴到墙上了。”
“这站位太远了，连切口在哪都看不清，能学到什么啊。”
几个年轻人在后面小声抱怨。
林砚站在人群最后面。
他神色平静。
“系统，激活疾病透视眼。”
林砚在心底默念。
一股清凉的气流涌入双眼。
眼前的景象发生变化。
视线直接穿透了前方医生们的身体。
穿透了层层叠叠的无菌手术衣。
手术台上的每一个解剖细节，清晰地呈现在他眼前。
张正德手法老辣。
切开胸骨。
游离血管。
每一步操作都精准无误。
体外循环机发出低沉的嗡鸣声。
人工心肺开始接替女童自身的心肺功能。
心脏逐渐停止了跳动。
刘志远端起一个不锈钢托盘。
他将准备好的冰屑均匀地覆盖在停跳的心脏表面。
做完这一步，他停下手里的动作。
“考考你们。”
刘志远转头看向观摩区的新人们。
“为什么要用冰屑覆盖心脏？”
“原理是什么？”
观摩区安静下来。
刚才还在抱怨看不清的实习生们，立刻闭上了嘴。
大家面面相觑。
谁也不敢贸然开口。
刘志远目光扫过人群。
他随手指了一个戴黑框眼镜的男生。
“你来说。”
男生愣了一下。
他紧张地推了推眼镜，涨红了脸。
“为了……为了给心脏降温。”
男生结结巴巴地憋出一句话。
“降温的作用是什么？”
刘志远继续追问。
男生低着头，双手攥着白大褂的衣角。
他支支吾吾半天，彻底答不上来了。
周围的几个年轻医生也皱起眉头，苦思冥想。
“心脏停跳后，心肌失去了血液供应。”
一个平稳的声音从后方传来。
众人纷纷回头。
林砚看着手术台，条理清晰地开口解释。
“失去供血的心肌细胞，会迅速发生缺血缺氧。”
“用冰屑进行局部低温保存，可以大幅度降低心肌细胞的代谢率。”
“减少耗氧量。”
“从而有效避免心肌坏死，起到保护心肌的作用。”
手术室里十分安静。
所有的目光都集中在林砚身上。
那个戴眼镜的男生满脸敬佩地看着林砚。
刘志远满意地点了点头。
“回答得很准确。”
刘志远收回目光，继续配合主刀操作。
主刀的张正德抬起头，深深看了一眼林砚。
上午查房结束后，刘志远特意找过他。
把七床那个高张力切口大出血的事情详细汇报了一遍。
极力夸赞林砚那堪称教科书级别的缝合技术。
张正德当时还有些怀疑。
现在亲眼见到这个年轻人，面对突击提问从容不迫，基础知识极其扎实。
张正德心里暗自认可。
确实是个天赋过人的好苗子。
时间一分一秒过去。
手术室里的气氛高度紧张。
历经整整四个小时。
主动脉狭窄段成功切除，并完成高难度的血管吻合。
体外循环顺利撤除。
女童的心脏重新恢复了有力的跳动。
手术推进到最后的胸腔缝合环节。
张正德长时间高度集中精神，此刻额头上满是细密的汗水。
巡回护士赶紧上前帮他擦汗。
“主任，您休息一下。”
刘志远适时开口提议。
“最后的收尾缝合，让林砚来完成吧。”
这话一出。
整个手术室的人都愣住了。
心外科副主任刘学才猛地抬起头。
他皱起眉头，转头看向刘志远。
“老刘，别开玩笑。”
刘学才语气严肃，很不高兴。
“这可是心脏手术的胸腔缝合，创面张力极大。”
“让一个刚入职的新人来收尾？”
“出了问题谁负责？”
几个实习生更是瞪大了眼睛。
他们互相交换着眼神。
震惊。
不敢相信。
“真的假的？让新人上手术台收尾？”
“咱们连拿拉钩的资格都没有，他竟然能直接缝合？”
“这也太夸张了吧，这可是心脏大手术啊！”
众人满脸艳羡地看着林砚。
林砚站在原地。
他内心十分激动。
入职首日就能参与大型心脏手术的缝合。
这是无数外科医生熬上五六年都未必能碰到的机会。
实属难得。
张正德摆了摆手。
打断了刘学才的质疑。
“让他试试。”
张正德声音低沉，十分威严。
“我就在旁边看着，出了问题我随时接手。”
张正德应允了这个提议。
他想亲眼检验一下，刘志远口中那个神乎其技的缝合功底到底有多强。
刘学才见主任发话，也不好再多说什么。
他冷哼一声，退后半步，让出主刀的位置。
“林砚，去洗手穿衣。”
刘志远招呼道。
林砚快步走出手术室。
重新进行严格的术前洗手消毒程序。
穿上无菌手术衣，戴上无菌手套。
他回到手术台前。
在众人注视下，站上了主刀的位置。
长达八厘米的心脏切口横亘在眼前。
创面张力极大。
组织边缘因为长时间牵拉，显得有些脆弱。
“准备用什么缝合法？”
张正德站在一旁，出声询问。
“创面张力大，选用8字缝合法最稳妥。”
林砚毫不犹豫地回答。
张正德微微点头。
判断很准确，完全切中要害。
器械护士递过来一把持针器。
林砚伸手接过。
握住持针器时。
圣手缝合技艺全面激活。
林砚的双手很稳。
他左手拿起齿镊，轻轻提起切口边缘的组织。
右手持针，精准刺入。
进针。
出针。
缝合线在无影灯下穿梭。
交叉。
再次进针。
林砚的动作流畅迅捷。
没有任何多余的停顿。
打结。
方结牢牢扣紧，力道控制得完美无缺。
既保证了创面的紧密贴合，又没有对脆弱的组织造成任何切割损伤。
第一针完成。
紧接着第二针。
第三针。
林砚的手指快速翻飞。
速度快得让人眼花缭乱。
旁边的实习生们伸长了脖子，根本看不清他具体的走线轨迹。
只看到缝合线在切口上方穿梭。
“这……”
刘学才瞪大了眼睛。
他原本还有几分审视和不屑，此刻完全变成了震撼。
他盯着林砚的手。
八厘米的心脏切口。
高难度的8字缝合。
旁人还未看清，林砚便完成全部缝合。
“咔嚓。”
林砚拿起医用剪刀，干脆利落地剪断最后一根线头。
全部缝合完成。
速度、精度无可挑剔。
创面严丝合缝，平整得不可思议。
手术室里十分安静。
只能听到各种监护仪的滴答声。
心外科副主任刘学才大为震惊。
他倒吸了一口凉气。
难以相信二十出头的新人能拥有堪比资深外科医生的缝合水准。
两位上级医师也对林砚展现出的专业判断与实操能力倍感惊喜。