第6章
做完这些,他靠在椅背上,看着窗外的安和医院主楼。
三楼外科病区的灯已经亮了,走廊里偶尔有人影走过。14床的窗户从这个角度看不到,但他知道那个位置。
靠窗,左数第二个房间。
手机震了一下。
不是消息。是他自己设的提醒。
吃饭。
他起身下楼,去医院食堂。
安和医院的食堂在门诊楼一层的角落里,面积不大,六张方桌,墙上贴着一张褪色的菜单。打菜的大姐看到顾辰愣了一下——新面孔。
“一荤一素,米饭。”
大姐利索地打了菜。红烧肉和炒青菜。红烧肉的颜色发暗,看起来是中午的剩菜回锅。
顾辰端着餐盘找了个角落坐下。
食堂里零零散散坐了五六个人,都是医院的工作人员。没人跟他打招呼。
有两个人朝他这边看了几眼,然后凑在一起嘀咕了几句,声音不大,但食堂的回音效果不错。
“就是那个从京城来的……”
“听说被协众开除了……”
“也不知道什么来头,第一天就跟刘主任杠上了……”
顾辰夹了一块红烧肉放进嘴里。
咸了。
他没什么表情地把饭吃完,把餐盘放到回收处,走了。
路过门诊大厅的时候,导诊台后面的护士终于不嗑瓜子了,换成了吃苹果。
傍晚六点,顾辰又去了一趟14床。
不是查房。他没有管床资格,名义上不能对这个病人做任何医疗决策。他只是路过病区的时候,在走廊里站了一会儿。
病房的门半开着。
14床的灯亮着。王大成靠在床头,脸色比上午又差了一些。他妻子在给他擦脸,动作很轻。床头柜上的粥换成了面条,也没怎么动。
输液架上多了一袋头孢,这是刘天明下的医嘱,按照阑尾炎的方案给了抗生素。
如果不是阑尾炎,这袋头孢不会有任何效果。
但至少不会有害。
顾辰站了大约两分钟,转身离开。
晚上九点。
宿舍里。顾辰在看文献的间隙,打开电脑,登录了一个医学影像数据库。
这是他在协众时申请的账号,离职后居然还没被注销,大概是那边的信息部门和人事部门一样,效率低下。
他调出了数据库里所有关于腹型过敏性紫癜的CT影像资料,逐例翻看。
肠壁增厚,节段性分布,黏膜下出血这些是典型的影像学表现。
如果能给14床做一个腹部增强CT,诊断基本就能定。
但刘天明说了,CT排到后天。后天是周三。周三是手术日。
他关了电脑。
手机又震了。这次是消息。
陆建国院长发来的,措辞小心翼翼:“顾医生,今天的晨会听说你和刘主任有些分歧?”
顾辰回了四个字:“一切正常。”
陆建国那边沉默了很久,最后回了一个好。
一院之长,竟然能够卑微到如此地步、、、、、、
顾辰把手机放在桌上,拿起笔,在那张白纸的第五行14床后面,加了一个括号。
括号里写着:倒计时44小时。
他关了灯。
黄色的台灯熄灭后,窗外透进来一些光。安和市的夜色不浓,路灯昏黄,远处有人放了一挂鞭炮,噼里啪啦的声响断断续续。
不知道谁家在办事。
顾辰躺在那张有黄渍的褥子上,闭上眼睛。
三秒后睁开。
他起身,拿起手机,给王琳发了一条消息。
“14床今晚如果出现任何新发皮疹,请拍照记录,注明时间和部位。”
王琳回得很快。
“你到底怀疑什么?”
顾辰打了几个字,又删掉了。最后只回了一句。
“但愿我是错的。”
周二。
早上七点,顾辰准时到了外科病区。
他比所有人都早。护士站的交班还没开始,走廊里安安静静。
日光灯在头顶嗡嗡地响,其中那根坏掉的灯管今天彻底不亮了,走廊多了一截黑。
他先走到14床门口,没进去。
透过门缝看了一眼。王大成在睡,呼吸均匀但偏浅。他妻子蜷在折叠床上,脸朝墙。
床头的监护仪屏幕亮着,心率92,比昨天高了4,体温37.3。血压低压端又降了一点。
数字本身不算危险。但趋势不对。
一个真正在好转的病人,生命体征应该越来越稳定,而不是像这样,每一项都在缓慢地、不引人注目地往坏的方向挪。
顾辰收回视线,去了护士站。
夜班护士正在写交班记录。看到他过来,抬了抬下巴算是打招呼。
“14床昨晚情况怎么样?”
夜班护士翻了翻记录本。
“凌晨一点喊了一次疼,说是脐周。给了止疼药之后睡了。三点巡视的时候没事。五点又醒了一次,说恶心,没吐。”
“皮疹呢?”
护士愣了一下,翻到后面一页。
“王姐让我记的凌晨三点巡视时,发现左前臂内侧新增两处皮疹,针尖大小,按压不褪色。”
她顿了顿,“已经拍了照,发给王姐了。”
左前臂内侧。
昨天是双下肢胫前。今天扩展到了上肢。
皮疹在蔓延。
顾辰的表情没有变化,但他的呼吸停了半拍。
如果他的判断没错,紫癜正在从四肢向躯干扩散。一旦累及消化道黏膜下的血管,下一步就是消化道出血。
而现在,14床还挂着一袋治阑尾炎的头孢。
“他昨晚大便了吗?”
护士摇头。
“没有。但他说肚子有点胀。”
腹胀。如果肠壁黏膜下出血导致肠蠕动减弱,就会出现腹胀。
拼图越来越完整。
但还是没有确诊的实验室证据。没有CT,没有凝血功能,没有尿常规。
因为刘天明不让查。
七点半,白班护士陆续到了,王琳踩着点进来,看到顾辰已经站在护士站,微微一愣。
“你什么时候来的?”
“七点。”
王琳把包放下,拿出手机翻到一张照片就是夜班护士凌晨三点拍的那张。两个针尖大小的暗红色斑点,清晰地浮在苍白的前臂皮肤上。
她把手机举到顾辰面前,没说话。
顾辰看了三秒。
“谢谢。”